Saignement après le sexe: 10 causes selon les médecins

Nul ne peut nier qu’un saignement après un rapport sexuel peut vous semer la panique. Qu'il s'agisse de votre première expérience sexuelle ou que vous y soyez depuis un moment, la vue du sang n'est jamais la bienvenue. Et si vous voudrez toujours parler de saignements anormaux avec votre médecin, cela ne signifie pas toujours que quelque chose ne va pas. En fait, pas moins de neuf pour cent des femmes sexuellement actives connaîtront des saignements post-sexuels à un moment donné, selon une étude de 2014 publiée dans le journal Obstétrique et gynécologie internationale.

Pour vous aider à comprendre vos symptômes, nous avons interrogé des experts sur les causes les plus courantes de saignement après un rapport sexuel et de saignement lors d'un rapport sexuel. De la sécheresse vaginale aux polypes cervicaux en passant par les infections sexuellement transmissibles et les produits d'hygiène féminine rigoureux, ce sont les causes les plus courantes de saignements lors des rapports sexuels.

1. C’est votre première expérience sexuelle.

«Les saignements après une activité sexuelle pour la première fois sont normaux», déclare Dr. Janette Nesheiwat, MD, médecin de famille et médecine d'urgence. Ceci est dû à la rupture d'une fine couche de tissu appelée hymen, explique-t-elle, qui recouvre une partie de l'entrée du vagin. Une fois que cela se produit, cela peut entraîner des saignements, ce qui est tout à fait normal, ajoute-t-elle.

2. La sécheresse vaginale provoque des larmes.

La sécheresse peut être un autre coupable derrière vos problèmes de saignement, dit Dr. Monique May, MD, médecin de famille agréé. «Si le vagin est sec, la zone peut être endommagée et déchirée lors de la pénétration», dit-elle. "Faire les préliminaires adéquats et utiliser des lubrifiants personnels peut aider à empêcher cela."

La Dre May explique que certaines femmes sont prédisposées à la sécheresse vaginale, en particulier celles qui sont ménopausées ou celles dont le contrôle des naissances est activé. Cela signifie que vous voudrez consulter votre médecin si cela vous préoccupe.

3. Vous saignez du sexe brutal.

De la même manière, une brute dans le sac peut provoquer des déchirures dans le vagin, ce qui peut entraîner des saignements. «Certaines femmes peuvent saigner à cause des relations sexuelles et causer des larmes dans le vagin», déclare Dr. Dione Occenad, MD, FACOG. Cela peut se produire lors de relations sexuelles brutales ou lors de rapports sexuels avec un partenaire bien doté, dit-elle.

Et bien que plus de lubrification et de communication avec votre partenaire puissent aider à atténuer ce problème, il existe d'autres moyens de rebondir après ce type de relations sexuelles, selon le Dr Nesheiwat. «Prendre une douche fraîche, ne porter qu'un tampon et rester hydraté sont des mesures utiles à prendre après tout acte sexuel», explique-t-elle. Cependant, elle souligne également l’importance de planifier une visite chez votre gynécologue si vous craignez qu’un problème ne se pose.

4. Vous avez une maladie sexuellement transmissible.

«Les saignements peuvent également être causés par des infections sexuellement transmissibles (IST) qui affectent le col de l'utérus, telles que la gonorrhée et la chlamydia,» explique le Dr May. "Cela peut être le seul symptôme qu'une femme a de ces maladies curables, il est donc très important de voir un médecin dès le premier signe."

La chlamydia et la gonorrhée sont le plus souvent associées à des saignements après un rapport sexuel car elles entraînent une inflammation du col de l'utérus. D’autres symptômes à prendre en compte sont les pertes vaginales anormales, les règles douloureuses, les douleurs abdominales et les démangeaisons ou les brûlures dans et autour du vagin.

5. Vous avez des polypes sur votre col utérin.

Une femme qui saigne pendant un rapport sexuel peut aussi avoir des polypes au col de son utérus, explique le Dr May. «Les polypes sont des excroissances charnues pouvant être causées par une réponse anormale à l'œstrogène ou par une inflammation», explique-t-elle. "Ils ne sont pas les mêmes que les verrues, et deviennent très rarement cancéreuses, mais ils peuvent saigner à cause de la pénétration pendant les rapports sexuels lorsque le pénis (ou le jouet sexuel) se heurte à eux."

Et tandis que le Dr May souligne que les polypes vaginaux sont généralement non cancéreuses, elle note qu’ils peuvent, dans certains cas, être causés par certaines souches de VPH (virus du papillome humain). Cela pourrait entraîner un risque accru de cancer du col utérin, a-t-elle averti. Encore une fois, consultez votre médecin dès que possible si vous remarquez que quelque chose ne va pas.

6. Vous êtes en ménopause.

«Les femmes ménopausées peuvent avoir des saignements après les rapports sexuels en raison de l’amincissement des tissus vaginaux», explique le Dr May.

Ceci est souvent causé par de faibles niveaux d'œstrogènes à la suite de la ménopause, note-t-elle. Le tissu vaginal peut s’atrophier et devenir mince et moins élastique. Encore une fois, des préliminaires adéquats et des lubrifiants personnels peuvent être utiles, recommande-t-elle.

7. Vous avez de l’eczéma ou une dermatite.

Le Dr May suggère que toute affection qui irrite et enflamme la peau locale peut provoquer des saignements. Ainsi, si une femme a certaines éruptions cutanées, telles que l'eczéma ou la dermatite, elles peuvent également jouer un rôle important dans la région génitale.

Si vous ne savez pas quel type de signes à surveiller rechercher, le Dr May suggère que l’eczéma ou la dermatite peuvent tous deux provoquer des démangeaisons et des éruptions cutanées au niveau des organes génitaux et ailleurs dans le corps. Donc, s’il s’agit d’une question à laquelle vous avez affaire, elle dit qu’il est toujours sage de faire part de vos préoccupations à votre médecin ou votre dermatologue.

8. Vos règles viennent juste de commencer.

«Les règles d’une femme peuvent coïncider avec le début de ses relations sexuelles», explique le Dr May. Ceci est parfaitement naturel, ajoute-t-elle, et n'est généralement pas causé par l'acte sexuel lui-même.

9. Vous avez un ectropion cervical.

Selon le Dr Occenad, certaines femmes pourraient avoir un ectropion cervical. C'est à cet endroit que les cellules qui se trouvent normalement à l'intérieur du col utérin sont également exposées à l'extérieur du col utérin, explique-t-elle. Celles-ci sont appelées cellules glandulaires et elles sont très délicates et s’irritent facilement, ajoute-t-elle.

Le Dr Occenad a également noté que ces cellules diffèrent des cellules normalement situées à l'extérieur du col, appelées cellules squameuses, et sont généralement très résistantes. cependant, pendant les rapports sexuels, ces cellules sont facilement endommagées et peuvent provoquer des saignements. La D re Occenad note que l'ectropion cervical est une affection normalement inoffensive, typiquement observée chez les femmes contraceptives ou pendant la grossesse, ajoute-t-elle.

«L'ectropion cervical est généralement causé par une augmentation des taux d'œstrogènes, comme c'est le cas pendant la grossesse et chez les femmes en contraception», dit-elle. «Cette maladie disparaît généralement après une grossesse ou avec des modifications du contrôle des naissances et nécessite rarement un traitement.» Cependant, il existe des traitements si la maladie ne disparaît pas d'elle-même.

10. Vous avez le lichen plan ou le lichen sclerosus

«Autres causes de larmes à l’ouverture vaginale [can come about] d'une affection cutanée vulvaire telle que le lichen scléroseux ou le lichen plan, dit Dr. Felice Gersh, MD, OB / GYN, fondateur et directeur du Groupe médical intégratif à Irvine, Californie.

Cependant, le Dr Gersh explique qu’il est important de noter que le lichen scléroseux et le lichen plan sont deux conditions totalement différentes, bien que leurs noms paraissent assez similaires.

Le lichen scléreux est considéré comme une maladie auto-immune entraînant un grave amincissement de la peau. Il apparaît parfois avec des taches blanches sur la vulve (et peut causer des démangeaisons et une gêne importantes), bien que de nombreuses femmes atteintes de sclérose en lichen ne ressentent aucune sensation anormale.

Le lichen plan est également une maladie auto-immune de la peau, mais il s’agit plus d’une affection érosive de la peau. «La peau labiale / vulvaire devient gravement érythémateuse (rouge) et peut être crue, suintante et douloureuse», explique-t-elle. «Ce type d'affection cutanée peut entraîner des saignements lors de relations sexuelles en raison de frictions et d'irritations», ajoute-t-elle.

Que faire si vous saignez après un rapport sexuel

«Les saignements après un rapport sexuel ne sont jamais normaux, sauf lorsqu’on a des relations sexuelles sur une période», explique le Dr Gersh. Cela nécessite généralement une visite et un examen par un gynécologue, ajoute-t-elle, et éventuellement une échographie pelvienne (utilisation de sondes abdominales et vaginales). En attendant, évitez d’utiliser des tampons et des nettoyants, qui pourraient irriter la région.

Et bien sûr, assurez-vous de consulter régulièrement votre gynécologue pour rester à l’avant-garde des symptômes. «Parfois, le premier symptôme du cancer du col utérin chez une femme est la douleur et les saignements pendant les rapports sexuels. Il est donc très important de subir un frottis (test permettant de détecter les cellules anormales du col de l'utérus avant qu'elles ne deviennent cancéreuses),» explique le Dr May. conseille.

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